Fjerning av lymfekjertler ved testikkelkreft

Ved spredning av testikkelkreft har noen behov for en operasjon kalt retroperitonealt glandeltoilette. Denne operasjonen gjennomføres vanligvis etter fullført cellegiftbehandling. Under operasjonen fjerner vi lymfekjertlene på bakre bukvegg via et snitt på magen. Vi tar også vevsprøver av lymfekjertlene på bakre bukvegg.

Pasienter i Finnmarkssykehuset får denne behandlingen utført ved Universitetssykehuset Nord-Norge, UNN Tromsø.

Før

Forberedende dag på preopreativ poliklinikk

Du må møte på preoperativ poliklinikk en til to uker før behandlingen. Ta med urinprøve og fyll ut pasientopplysningsskjema på forhånd. På poliklinikken vil du få samtale med sykepleier, fysioterapeut, kirurg og anestesilege. Vi tar blodprøver, røntgenbilder og andre nødvendige undersøkelser. Hvis du kommer langveisfra, møter du i stedet på avdelingen dagen før operasjonen, og overnatter på pasienthotellet.

Du må ta et lite klyster (klyx) kvelden før operasjonen.

Operasjonsdagen

Operasjonsdagen møter du fastende på sengeposten. Faste innebærer at du ikke skal spise fast føde, røyke, tygge tyggegummi eller bruke snus etter klokka 01. Du kan drikke små mengder klare væsker (vann, saft og te) inntil to timer før operasjonen starter. Du skal ha fått beskjed av anestesilegen om du skal ta dine morgenmedisiner. Hvis du er usikker på dette, tar du bare med dine medisiner så undersøker vi dette når du kommer.

Ved oppmøte vil det først bli fjernet hår fra operasjonsfeltet. Deretter må du ta på elastiske strømper for å forebygge blodpropp. Du kan få beroligende og smertestillende medisiner før du blir kjørt i seng til operasjonsavdelingen.

Under

Du får narkose og epidural-bedøvelse til operasjonen.

Vi opererer bort og tar vevsprøver av lymfekjertlene på bakre bukvegg.

Operasjonen blir utført via et snitt på magen.

Etter

Normalt ligger du på overvåkningsavdelingen til neste dag. Da blir du kjørt til sengeposten, hvor du blir liggende i fem til sju dager etter operasjonen. Etter dette vil du få videre oppfølging ved kreftavdelingen.

Smertestillende

Du får smertestillende gjennom et kateter i ryggen (epiduralkateter). I tillegg får du smertestillende tabletter og intravenøs smertestillende hvis du har behov for det.

Du har innlagt et kateter (slange) til urinblæra så lenge du får epidural smertebehandling.

Mat og drikke

Operasjonsdøgnet og de første dagene etter får du tilført intravenøs væske. Du kan få drikke hvis du ikke er plaget av kvalme. Vi vurderer når du kan begynne å spise. Dagen etter operasjonen vil du få hjelp til morgenstell og til å komme opp av sengen. Fysioterapeuten vil også hjelpe deg de første dagene etter operasjonen.

Ved hjemreise

Sårklipsene får du fjernet hos fastlegen din cirka tolv dager etter operasjonen. Det er vanligvis ikke nødvendig med sårskift hjemme, bortsett fra ved dusjing. Du må ha elastiske strømper på i to uker etter operasjonen, men du kan ta av strømpene om natta etter en uke. Du får resept på blodfortynnende sprøyter som du skal ha i fire uker etter operasjonen. Sprøytene må du lære deg å sette selv.

Unngå tunge løft og harde fysiske anstrengelser den første måneden.

Vær oppmerksom

Kontakt fastlegen din ved smerter, feber eller væske fra sår.

Før