Operasjonen gjøres åpent eller med kikkhullskirurgi (laparoskopisk).
Åpen operasjon
Ved åpen operasjon fjerner vi det gamle arret, og gjør ofte samtidig en større eller mindre hudplastikk (fjerning av overskytende hud) fordi brokket har ført til en utvidelse av huden.
Vi prøver å samle bukmuskulaturen slik at den opprinnelige anatomien gjenskapes mest mulig. Vi bruker alltid en nettforsterkning. Det betyr at et nett plasseres under, mellom eller oppå muskulaturen som en forsterkning. Noen ganger legger vi inn dren for å fjerne sårvæske. Disse fjernes etter operasjonen. Brokkbind legges på for avlastning.
Kikkhullskirurgi
Ved kikkhullskirurgi fjerner vi ikke hud. Vi lager flere små snitt der rør på 5 og 12 mm føres inn i bukhulen og operasjonen gjøres gjennom disse.
Det blåses luft inn i bukhulen. Brokket trekkes så inn i bukhulen, og defekten lukkes med suturer. Det legges et forsterkende nett over defekten. Noen ganger legges nettet mellom bukhinnen og bukveggen, andre ganger direkte på bukveggen fra innsiden.
Operasjonene gjøres i narkose, ofte supplert med epiduralbedøvelse (i ryggen). Ved begge operasjonstypene gis det vanligvis antibiotika forebyggende.
Operasjonstiden varierer mye med brokkets størrelse, og om det samtidig skal gjøres en hudplastikk. De største operasjonene tar opp mot tre timer, mens de små kan være gjort på mindre enn en time.