Behandling
Gastroskopi med innleggelse av stent i spiserør eller tolvfingertarm ved Hammerfest sykehus
Et gastroskop er et bøyelig instrument som er cirka 9 mm tykt med kamera på tuppen som overfører bilder til en skjerm. Gastroskopet føres inn gjennom munnen og ned i spiserør, magesekk og tolvfingertarm. Ved gastroskopi kan vi undersøke om det er sykdom i spiserør, magesekk eller tolvfingertarm. Ved forsnevring av spiserør eller tolvfingertarm kan vi ved hjelp av gastroskopet legge inn en stent.En stent er et rør, vanligvis utformet som et nett i metall eller kunststoff. Stenten føres inn i det forsnevrede området og aktiveres slik at den utvider seg. Det er ulike årsaker til at det kan være trangt. Det kan være grunnet arrvev som har oppstått etter kirurgi, betennelse, eller grunnet svulster.
Hensikten med plasseringen av stenten er å utvide innsnevringen og dermed øke plassforholdene.
Før
Du må møte fastende, magesekken må være helt tom før undersøkelsen.
- Ikke spise eller drikke noe de siste seks timene før undersøkelsen
- Er du veldig tørst kan du drikke ett til to glass vann inntil to timer før undersøkelsen. Etter dette kan du skylle munnen uten å svelge noe.
Bruker du blodfortynnende medisiner er det risiko for at det kan oppstå større blødninger enn normalt. Derfor er det ønskelig at du midlertidig slutter med blodfortynnende medisiner.
Har du diabetes og bruker insulin eller tar livsviktige medisiner som ikke kan utsettes, kan du kontakte oss for å få timeavtale tidlig på dagen. Gi oss beskjed om du er allergisk for noen medikamenter.
Hvis du bruker faste medisiner, ta med en oppdatert medisinliste til undersøkelsen.
Under
Under selve undersøkelsen ligger du i venstre sideleie. Har du løse tenner, må disse tas ut. Du får et munnstykke mellom tennene. Du kan puste normalt gjennom nese og munn under hele undersøkelsen. Når gastroskopet føres inn i munnen, får du beskjed om å svelge.
Vi vil ved hjelp av gastroskopet finne riktig plassering av stenten, og den føres inn ved hjelp av en ledetråd. Vi kontrollerer med røntgengjennomlysning og gastroskopi at den ligger riktig. Stenten er laget som et nett som utvider seg når den skyves ut av en hylse.
Gjør det vondt?
Det kan oppleves ubehagelig, men det er viktig å forsøke å slappe av og puste rolig mens undersøkelsen pågår. Du vil på forhånd få en kombinasjon av smertestillende og beroligende medisiner.
Hvor lenge varer behandlingen?
Selve undersøkelsen tar vanligvis mellom 30 og 45 minutter. Det er ofte flere leger og sykepleiere til stede under undersøkelsen.
Etter
Hva skjer etterpå?
Vanligvis må du være tre til fire timer til observasjon etter avsluttet undersøkelse. De første to timene skal du ligge flatt i sengen slik at stenten får festet seg. Du kan ikke spise eller drikke de to første timene etter undersøkelsen.
Dersom undersøkelsen er gjort ved dagkirurgi, kan du reise hjem etter noen timer. Du kan ikke selv kjøre bil samme dag, da det gis beroligende og smertestillende medisiner under undersøkelsen.
Etter at stenten er plassert tar det to til tre dager før den er utvidet til maksimal størrelse. I denne perioden er det vanlig å være litt uvel og ha noe smerter i mage- og brystregionen.
Den første dagen anbefaler vi at du kun inntar flytende kost. Dagen etter behandlingen kan du prøve deg fram med moset mat.
Det er viktig å drikke godt i forbindelse med måltidene. Du må sitte oppreist under måltidene og en stund etter at du har spist. Der stenten ligger er det ikke normal skyvebevegelse av maten. Du bør tygge godt og unngå store matbiter som kan tette stenten.
Om stenten plasseres gjennom lukkemuskelen mellom spiserør og magesekk, skal du bruke syrehemmende medisiner fast.
Vær oppmerksom
Komplikasjoner etter stenting er sjeldne. I sjeldne tilfeller kan det oppstå blødning eller hull på spiserøret eller tynntarmen. Operasjon, eller annen type behandling kan da bli nødvendig. Forskyvning av stenten kan forekomme, eller den kan tettes igjen av matrester eller at svulsten eller grovev vokser inn i stenten. Dette kan normalt løses ved å legge en ny stent.
Hvis du får sterke magesmerter eller blodig oppkast etter at du er kommet hjem, må du kontakte sykehuset.