Innledning

Innledning

Kortikosteroider er en gruppe hormoner som lages i binyrene hos alle mennesker. Kortikosteroider kan også fremstilles kunstig til bruk i krem, salve, lotion, gel, liniment eller oppløsning, de kalles ofte kortisonpreparater eller steroider. Preparatene inndeles i grupper avhengig av effekt, fra svak gruppe 1, til sterk gruppe 4.

Henvisning og vurdering

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisningsrutiner

Før

Forberedelse

Fuktighetskrem er ofte nødvendig å bruke flere ganger daglig under behandling, men skal ikke brukes umiddelbart før (eller etter) kortisonbehandlingen. 

Under

Gjennomføring, del 1

Hvor mye?

Fra krem eller salvetuben: en stripe fra tuben klemmes ut på pekefingerens ytterste ledd denne mengden er stor nok til å kunne dekke 10 cm2 hud. Dette kalles "Fingertuppenhet"

Hvordan? 

• Smør salve / krem / liniment / oppløsning  i et tynt lag direkte på utslett og masser inn. 
  
• Bruk plasthansker når du smører. Hendene vaskes i tillegg etter påsmøringen.
• Kortisonpreparater bør ikke komme i åpne sår, da dette hindrer sårtilhelingen.
• Bruk aldri gruppe 3 eller 4 preparater i ansiktet hvis ikke din lege spesielt har forordnet det.
  

Behandlingsfase

Behandlingen utføres ofte to ganger daglig, men med noen av kremene er det tilstrekkelig med en gang daglig. Er du ikke bedre etter 1‐2 uker, bør du igjen kontakte din lege.

 

Nedtrappingsfase

Etter at bedring er oppnådd skal behandlingen reduseres enten ved å gå over til et svakere medikament, eller ved færre smøringer daglig.

 

Fuktighetskrem er ofte nødvendig å bruke flere ganger daglig, men skal ikke brukes umiddelbart før og etter kortisonbehandlingen. Kjenn etter at kortisonkremene er trukket godt inn i huden (ca. 0,5 time) før du smører på fuktighetskrem.

 

Gjennomføring, del 2

Oversikt over grupper av kortikosteroider:

Gruppe 1 (svake)	Gruppe 2 (middels)	Gruppe 3 (sterke)	Gruppe 4 (meget sterke)
Hydrokortiso Mildison Terra Cortril*	Locoid Apolar m/dekvalin* Kenakort T* Locoidol*	Betnovat Betnovat m/Chinoform* Elocon*** Ibaril Metosyn Synalar Synalar m/Chinoform* Diprosalic** Flutivate*** Ovixane	Dermovat

*Tilsatt antibakterielt middel **Tilsatt flassløsende middel ***Smøres kun 1 gang daglig 

 

Etter

Oppfølging

 

Bivirkninger er sjelden noe problem når preparatene brukes i perioder, med kortisonfrie intervaller. Det er viktig å følge legens forordning nøye når det gjelder hvor ofte preparatet skal påføres og hvor lenge behandlingen skal vare.

 

Bivirkninger som kan oppstå ved langvarig bruk av sterk kortikosteroid er:

 

• tynn hud
  
• økt hårvekst
  
• pigmentforandringer
  
• hudinfeksjoner kan maskers
  
• langvarig bruk av sterk kortison på hele hudoverflaten i lengre perioder kan undertrykke kroppens egen produksjon av kortison
  

Vær oppmerksom

Risikoforhold og komplikasjoner

Kortisonkremen skal ikke komme i åpne sår eller på slimhinner, øyne, munn.

 

Vask alltid hendene etter smøring selv når du har brukt hansker.

Kontaktinformasjon