Diagnose
Kreft i skjeden
Kreft i skjeden er en sjelden sykdom. Årlig rammes 10–20 kvinner i Norge. Gjennomsnittsalderen for denne krefttypen er cirka 60 år. Forløpet er avhengig av sykdomsutbredelsen. Behandlingsperioden kan strekke seg over flere måneder dersom man gjennomgår både kirurgi og strålebehandling.
Symptomer og årsaker
Skjeden (vagina) strekker seg fra skjedeåpningen og til livmoren.
De vanligste symptomene er utflod, blødning og smerte, men disse symptomene kommer ofte sent.
Årsaken til kreft i skjeden er ukjent, men infeksjon forårsaket av HPV (humant papillomavirus) har sannsynligvis en betydning for utvikling av kreft i skjeden.
Henvisning og vurdering
Dersom fastlegen har mistanke om kreft blir du henvist til gynekolog (på sykehus eller privat) for utredning.
Utredning
I løpet av utredningen blir det gjort undersøkelser av deg for å avklare om du har kreft eller ikke.
Hvilke undersøkelser som blir gjort varierer, og avhenger av hvilke undersøkelser som er utført før du kommer til videre utredning. Vi tar ofte blodprøver og gjennomfører en gynekologisk undersøkelse i lett narkose.
Det gjøres inspeksjon av utbredelse av svulsten og det tas vevsprøve fra svulsten, noen ganger flere steder. Dersom det er mistanke om at svulsten har spredt seg til blære eller tarm gjøres det en undersøkelse av blæren (cystoskopi) og endetarmen (rectoskopi).
Tilleggsundersøkelser er eventuelt CT av lunger og mage og/eller MR av mage/bekken.
Hensikten med de ulike undersøkelsene er å anslå svulstens celletype, utbredelse og eventuell forekomst av spredning for å kunne bestemme videre behandling.
Pakkeforløp hjem
Behandling
Hvis du har kreft, planlegger vi nå hvilken behandling som er best for deg. Beslutning om behandling tar vi i samråd med deg, vanligvis basert på vurdering i et tverrfaglig team-møte.
Det finnes flere mulige behandlinger. Hvilken som er best for deg kan du og helsepersonell komme frem til sammen. Dette kalles samvalg. Å være med og bestemme er en rettighet du har.
- Hvilke alternativer har jeg?
- Hva er de mulige fordelene og ulempene ved disse alternativene?
- Hvor sannsynlig er det at disse fordelene og ulempene vil gjelde for meg?
Behandlingen er avhengig av hvor utbredt sykdommen er. Ulike behandlingsmetoder benyttes.
Kirurgi
Hvis det er mulig å fjerne svulsten operativt, innebærer dette som regel fjerning av hele eller store deler av skjeden. I tillegg fjernes livmoren med livmorhals og støttevevet omkring. Det kan i helt spesielle tilfeller være mulig å få utført en plastisk operasjon hvor man konstruerer en ny skjede.
Strålebehandling
Ofte vil strålebehandling være den mest egnede behandlingsform, som regel i kombinasjon av utvendig og innvendig stråling. Det kan også være aktuelt å gi strålebehandling etter operasjon.
Cellegift
Cellegift kan være aktuelt i tillegg til både kirurgi og strålebehandling, og hvis sykdommen har spredt seg til andre deler av kroppen.
Oppfølging
Etter avsluttet behandling vil man bli innkalt til kontroll jevnlig cirka hver 3. måned det første året, deretter hvert halvår de neste 4 årene. Kontrollene foregår på lokalsykehuset eller hos privatpraktiserende gynekolog.
Kontroller hos legen går vanligvis ut på:
- samtale med legen
- generell undersøkelse
- gynekologisk undersøkelse
- eventuell blodprøve
- ved mistanke om tilbakefall kan det bli gjennomført CT-undersøkelse eller ytterligere utredning der det er nødvendig
Rehabilitering og mestring ved kreftsykdom
Det finnes en rekke tilbud som kan være en hjelp til å komme tilbake til hverdagen under og etter kreftsykdom. Derfor er det viktig å tenke rehabilitering og mestring av sykdommen helt fra sykdomsstart og begynnelsen av behandlingen. Målet er å kunne fungere og leve med eller etter kreftsykdom, med så god livskvalitet som mulig.
Kontakt
Hammerfest sykehus
Gynekologisk poliklinikk og sengepost, Hammerfest
Oppmøtested
Gynekologisk poliklinikk og sengepost ligger i 5. etasje i fløy Ø.![En parkeringsplass foran en bygning](/4a9a16/contentassets/c3092cfdb7e542a391df54ed9f6ebe65/hammerfest-sykehus-fra-nordvest-lav-juli-2019-foto-eirik-palm.jpg?format=webp&width=512&height=293&quality=80)
Hammerfest sykehus
Sykehusveien 35
9601 Hammerfest