Nyre og urinveisstein - endoskopisk knusing ved Hammerfest sykehus
Nyrestein kan bli fjernet/knust via et skop som føres gjennom urinrøret og opp i urinblæra og videre til urinlederen/-ene.
Før
Før operasjonen vil en sykepleier orientere deg om operasjonen og forberedelsene til denne. Det vil bli tatt blod- og urinprøve, og er du over 60 år eller har kjent hjertesykdom skal du ta EKG (hjerteprøve). En lege vil foreta journalopptak, med en enkel kroppsundersøkelse. Ta med oppdatert medisinliste.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå drops og tyggegummi, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før. Du kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, drops og tyggegummi, snus og røyk: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk.
Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette
Hygiene
For å forebygge infeksjon, er det viktig at du kommer nydusjet til avdelingen. Hos menn må forhuden trekkes tilbake og navlen må renses. Vask hender og føtter godt.
Du må ikke ta på «makeup» (sminke) eller ansiktskrem/bodylotion etter dusjen. Neglelakk må fjernes. Du kan ikke ha på deg smykker eller piercing, heller ikke giftering.
Personalet barberer operasjonsområdet og ordner med rent tøy.
Ikke ta egne medisiner denne morgenen. Anestesilegen bestemmer hvilke medisiner du skal ha og du får disse av sykepleier. Noen pasienter får en sprøyte på magen 6 timer etter operasjonen for å unngå blodpropp og noen pasienter får også antibiotika før operasjonen. Bruker du inhalasjoner, eventuelt øyedråper/nesespray tar du disse med.
Under
Bedøvelsen du får er vanligvis spinalbedøvelse i ryggen, eller en kort narkose. Når du er godt bedøvet, lyser kirurgen inn i urinlederen/ene og knuser/fjerner stein. Som oftest legges det inn en ureterstent (innvendig plastrør som sikrer at urinen renner fra nyrene til urinblæren). Ureterstenten fjernes noen uker etter operasjonen ved urologisk poliklinikk. Etter operasjonen vil du få innlagt et blærekateter som vanligvis blir fjernet nå bedøvelsen er gått ut. Operasjonstiden varierer fra ½ – 2 timer.
Etter
Du blir liggende på oppvåkningsavdelingen til observasjonene av deg er stabile og utpå dagen/ettermiddagen flyttes du tilbake til sengeposten.
Du kan starte med mat og drikke når du ønsker etter operasjonen. Når du har fått tilbake følelsen i beina (ved bedøvelse i ryggen), kan du stå opp.
Etter at du har reist hjem
Urinen kan være litt blodig den første tiden. Dette er normalt, men vil avta etter hvert. Det er derfor viktig å drikke rikelig (1–2 liter per dag) slik at du har god gjennomskylling i urinveiene.
Sykemelding er avhengig av arbeidssituasjonen din. Vanligvis vil det være behov for noen dager etter utskriving.
Dersom du fikk innlagt stent under operasjonen, får du time til å fjerne denne ved Urologisk poliklinikk noen uker etter operasjonen. Dette gjøres i lokalbedøvelse. Noen ganger gjøres en røntgenkontroll på forhånd.
Fysisk aktivitet
Du kan gjenoppta normal aktivitet samme dag som operasjon. Det anbefales å avvente trening til 2 uker etter operasjonen.
Vær oppmerksom
Infeksjon i urinveiene kan oppstå med symptomer som feber, smerter og endring i vannlatingen. Da må du oppsøke fastlege for å få tatt urinprøve og eventuelt få behandling. Gjør legen oppmerksom på at du er nyoperert og at det er normalt å ha blod i urinen etter dette.