Øredreninnleggelse hos barn

De fleste barn opplever en eller flere episoder med akutt mellomørebetennelse. Det går oftest over av seg selv, eller må behandles med antibiotika. I noen tilfeller blir ørebetennelsen og væskedannelsen i mellomøret kronisk. Barnet kan da få nedsatt hørsel som kan påvirke språkutviklingen. I slike tilfeller kan det være aktuelt å operere inn et ventilasjonsrør (dren) i trommehinnen.

Ventetider

Se ventetider på Velg behandlingssted (Helsenorge)

Innledning

Et dren er en liten plast- eller titansylinder som blir plassert gjennom trommehinnen slik at luft kan strømme fritt inn i mellomøret. Korttidsdren er minst, det står på plass i ca. 1 år og faller oftest ut av seg selv. Langtidsdren er større, det sitter bedre fast i trommehinnen og faller sjeldent ut. Du vil få informasjon om hvilken type ventilasjonsrør som skal brukes.

Å legge inn dren er en vanlig behandling med få komplikasjoner.

Helse Fonna har laget en film som viser hva som skjer før, under og etter at ventilasjonsrøret blir operert inn:

Før

Det er spesielt viktig at barnet er friskt de siste ukene før operasjonen. Operasjonen skjer som oftest i narkose. Hos eldre barn og voksne kan vi av og til gi lokalbedøvelse.

Barn som opereres i narkose må faste før operasjonen. Å faste vil si at barnet ikke kan spise eller drikke melk de 6 siste timene før operasjonen. Barnet kan drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt) inntil 2 timer før operasjon. Barnet kan få morsmelk/-erstatning inntil 4 timer før operasjon.

Les mer om Narkose hos barn

Narkose hos barn

Behandlingen eller undersøkelsen gjøres flere steder

Barnet blir undersøkt av lege som også gir informasjon om operasjonen, mulige komplikasjoner og andre viktige opplysninger. Det kan bli noe ventetid dersom andre operasjoner tar lengre tid enn planlagt. Én ledsager kan være sammen med barnet inne på operasjonsstuen til det har sovnet.

Under

Barnet får narkose eller lokalbedøvelse.

Kirurgen lager et lite hull i trommehinnen, væske i mellomøret kan suges ut, og drenet blir satt på plass. I noen tilfeller drypper kirurgen inn øredråper, som også skal brukes hjemme i noen dager etter operasjonen.

Etter

Etter operasjonen blir barnet observert på et oppvåkningsrom. Dersom inngrepet har gått fint, kan dere reise hjem etter noen timer.

Inngrepet gir lite eller ingen smerter, men narkosen kan gi lett ubehag, irritabilitet og kvalme. Barnet kan ta smertestillende (for eksempel Paracet) i den dosen som står på pakken.

Hørselen vil ofte være bedre allerede like etter operasjonen.

Lege skriver ut resept på øredråper eller andre medisiner om det er behov for det. Kontroll etter operasjonen skjer hos fastlegen med mindre noe annet er avtalt. I enkelte tilfeller kontrolleres pasienten videre hos privatpraktiserende øre-nese-hals-lege eller ved ØNH poliklinikk.

Barnet kan vanligvis gå tilbake i barnehagen/på skolen dagen etter operasjonen.

Øret må holdes helt tørt den første uken etter operasjonen. Deretter kan barnet bade uten beskyttelse i øret. Skal barnet til utlandet, bør øret beskyttes ved bading på grunn av en annen bakterieflora enn i Norge. Bruk for eksempel en bomullsdott med fet salve/vaselin i øregangen, eller kjøp et spesialprodukt fra apoteket.

Vær oppmerksom

Komplikasjoner som kan skje:

Væske: Øret kan begynne å renne etter operasjonen. Vent og se i et par dager, før du forsøker å skylle med eddik. Bland 1 del husholdningseddik 7 % med 3 deler kokt vann. Avkjøl til omtrent kroppstemperatur. Drypp/skyll dette i øret 2 ganger daglig med en 10 ml sprøyte.
Sprekk i trommehinnen: Kan skje hvis drenet faller ut eller et langtidsdren blir fjernet og hullet ikke gror. Hullet kan senere bli lukket med en operasjon.
Arr: Alle former for irritasjon av trommehinnen (gjentatte ørebetennelser og flere drensbehandlinger) kan gi kalkdannelse i trommehinnen. Dette er ufarlig og påvirker som oftest ikke hørselen.
Infeksjon: Ørebetennelse kan oppstå selv om et dren er på plass. Det kan også oppstå infeksjon i trommehinnen rundt selve drenet. Øredråper er oftest tilstrekkelig behandling i slike tilfeller.

Det kan bli aktuelt med ny operasjon dersom drenet ikke faller ut av seg selv. Andre ganger faller drenet ut raskt, og hvis det har dannet seg ny væske kan det bli behov for ny operasjon.