Blodsukkermåling
Dersom resultatene fra glukosebelastningstesten eller måling av langtidsblodsukker viser at du selv bør starte med egenmåling av blodsukkeret jevnlig, vil du få opplæring i dette selv og en oversikt som viser når og hvor ofte du skal måle.
Resultatene fra blodsukkermålingene dine blir vurdert når du kommer til svangerskapskontroll. Dersom det er nødvendig å gjøre noe for å holde blodsukkernivået innenfor normalverdiene, vil du få hjelp til dette.
Du bør måle blodsukkeret ditt tre ganger daglig og notere resultatet for hver gang:
- før frokost (fastende)
- 2 timer etter du begynner å spise frokost
- 2 timer etter du begynner å spise middag
Blodsukkerverdiene bør være under 5,3 mmol/l når du er fastende, og under 6,7 mmol/l to timer etter måltid.
Dersom du måler 3–4 blodsukkerverdier i løpet av 2–3 uker som er over disse verdiene, bør du tilvises til sykehuset/diabeteslege for å bli vurdert om du trenger medisiner for å regulere blodsukkernivået.
Kost og aktivitet
Om det viser seg at du har svangerskapsdiabetes er det viktig at du følger de rådene du får om kosthold, livsstil og aktivitet, og at du møter til de kontrolltimene du får. Dette er viktig for din helse og barnets vekst og utvikling i svangerskapet, og for fremtidig helse for deg og barnet.
De fleste med svangerskapsdiabetes klarer å regulere blodsukkernivået ved å legge om kostholdet og være i regelmessig fysisk aktivitet. Det er anbefalt minst 30 minutter (gjerne 1 time) fysisk aktivitet av moderat intensitet daglig.
Alle gravide anbefales å ha et variert kosthold med grove kornprodukter, grønnsaker, frukt og bær, magre meieriprodukter, fisk, bønner, linser, erter og nøtter. Mengden av bearbeidet kjøtt, rødt kjøtt og matvarer med mye mettet fett, sukker og salt bør begrenses. For et jevnt blodsukker er det bra å ha regelmessige måltider, og fordele maten over flere måltid.
Mål for vektøkning i svangerskap:
Anbefalt vektøkning
- BMI < 18,5kg/m²: 12,5-18 kg.
- BMI 18,5 - 24,9 kg/m²: 11,5 til 16 kg.
- BMI 25 - 29,9 kg/m²: 7 til 11 kg.
- BMI 30 kg/m² - *: 5 til 9 kg.
Husk at kombinasjonen av fedme og svangerskapsdiabetes mer enn dobler risikoen for svangerskaps- og fødselskomplikasjoner enn om den gravide bare har en av tilstandene.
Medikamentell behandling av svangerskapsdiabetes
Medikamentell behandling (perorale antidiabetika eller insulin) bør vurderes av endokrinolog dersom 2 eller flere egenmålinger er over behandlingsmålene (fastende ≥ 5,3 mmol/l; 2 timer etter måltid ≥6,7 mmol/l) i løpet av en uke, eller tre eller flere målinger i løpet av to uker, der ytterligere innstramming/endring av kost ikke er tilrådelig.
Igangsetting av fødsel (induksjon)
Ved svangerskapsdiabetes som er godt regulert med kosthold og fysisk aktivitet, kan man vente til fødselen starter av seg selv. Det er ikke nødvendig med igangsetting så lenge mor ellers er frisk.
Dersom man bruker medikamenter for å holde blodsukkeret normalt anbefales det igangsetting av fødsel rundt svangerskapsuke 39 fullgåtte uker.
Les om Induksjon (igangsetting) av fødsel
