Kirurgi ved ulcerøs kolitt gjøres enten akutt eller planlagt.
Akutte operasjoner
Dette blir gjort dersom du får en kraftig forverring av sykdommen, som ikke blir bedre på intensivert medisinsk behandling. I operasjonen fjerner kirurgen hele tykktarmen og legger siste del av tynntarmen ut på magen (stomi). Operasjonen blir gjort enten med kikhull eller åpen kirurgi. Du vil oppleve rask bedring.
Etter operasjonen drøftes videre plan sammen med deg.
Planlagt kirurgi
Det er ulike kirurgiske muligheter for pasienter med ulcerøs kolitt. Hvilken metode man skal utføre planlegges sammen med deg og kirurgen på forhånd. Den beste metoden avhenger litt av alder, andre sykdommer og personlige preferanser. Før operasjon er det viktig at din ernæringsstatus er god.
De ulike operasjonene
Total kolektomi og endeiliostomi
Ved total kolektomi og endeiliostomi fjerner kirurgen hele tykktarmen og legger ut stomi av tynntarmen. Endetarmen blir ikke fjernet. Dette er ofte øyeblikkelig hjelp-kirurgi, men gjøres også planlagt hos noen pasienter. Da er det mulig å lage reservoar senere, se under.
Koloprotektomi og endeiliostomi
Ved koloprotektomi og endeiliostomi fjerner vi hele tykktarmen og endetarmen i samme operasjon og du får en stomi av tynntarm. Da er det ingen mulighet for reservoar senere.
Bekkenreservoar/pouch
Ved bekkenreservoar/pouch blir endetarmen fjernet og vi lager en kunstig endetarm av tynntarm som kobles på endetarmsåpningen. Da slipper du stomi.
Ved kreft i tykktarm/endetarm gjøres koloprotektomi, enten med eller uten reservoar (det avhenger litt av pasienten og hvor tumoren sitter).